主讲人

夏楠

撰写人

陆金茹

学

习

感

悟

抽动症就是不自愿的重复运动，最常见症状是眨眼睛、清嗓子、脸部肌肉抽动等。

抽动症高发年龄是3-9岁，男孩患病率是女孩的3.5-5倍。有11%-25%的学龄儿童会经历暂时性抽动，其中大部分会自行改善和消失，少部分会发展成慢性抽动，也就是长期的。

有5%左右的学龄儿童有慢性运动抽动，1%左右的学龄儿童患有慢性发声抽动， 1%-4%的学龄儿童发声和运动抽动并存（称为图雷特综合症）。

慢性抽动中有约10%会持续到成年。我有两个大学同学就有抽动症，症状是一直眨眼，并不严重。那时候我也不会治，要是现在遇到我，我给治治就好了。我还曾有一次坐火车，看见对面的人大幅度的摇头，症状还蛮严重的。

好，接下来开始硬核科普，关于抽动症和抽动症的治疗。

什么是抽动症？

抽动是突然，快速，重复的运动（运动性抽动）或发声（声带抽动）。

抽动有两种主要类型：

简单抽动（涉及一个肌肉群）

运动性抽动：摇头，眨眼，嗅探，颈部抽搐，耸肩和做鬼脸。

声带抽动：咳嗽，清嗓和吠叫。

⭐️ 复杂抽动（涉及多个肌肉群）

复杂运动：打自己、咬自己、跳跃、行走时旋转等。   脱口而出自己并不想说的话：重复自己的话，重复别人的说话、说脏话（秽语抽动症）等。

抽动症状有时会发生变化，比如从一种简单的抽动类型变为另一种，或者从简单的抽动变为复杂抽动。

我见过最严重的案例，是一个孩子走路时候一条腿会不由自主的横过来，导致走路不稳快要摔倒。这孩子最初也是从眨眼开始的。

抽动症可以自己控制吗？尽管抽动的症状是非自愿的，但有些人可以抑制，伪装或以其他方式控制抽动，以最大程度地减少对功能的影响。

一部分抽动障碍的人，在抽动之前会预感，感觉到某些身体冲动的积累。在抽动发作后，因为释放了这种冲动，就会感到很轻松。我问过一些孩子，有的孩子说预感是痒，有的孩子说预感是酸，有的孩子说预感是累。

在有预感时候，如果自己有意识的控制身体运动，就可以短时期内抑制抽动。但是在抑制之后，经常会感觉到紧张情绪明显增强，需要抽动一阵来释放内在冲动的累积。

你可以试着体会这种感觉。尽量不眨眼，不眨眼的时间越长，   你会感觉到眼睛越酸，当最终眨眼时，你会感到很放松很舒服。

是什么引起了抽动症？抽动症的病因，科学家们还没全搞清楚，只知道是一种神经系统的障碍。目前的研究表明抽动症和一些脑区（包括基底神经节和额叶皮质）相关，这些区域的神经连接以及神经递质（多巴胺，5-羟色胺和去甲肾上腺素）异常。

抽动不完全是一种心理问题，但是肯定跟心理因素相关。我看到的情况是，紧张焦虑的孩子不一定都抽动，但是抽动的孩子都是容易紧张焦虑的孩子。

抽动症状会在放松时候变轻，在兴奋、紧张、专注时候变严重。某些身体感受也可能会触发抽动或变严重，比如领子太紧可能会触发抽动，听到其他人嗓音子也可能会触发清嗓子的抽动。

抽动症的共病很多人分不清多动和抽动，我必须强调一下，这二者完全不是一个东西。但是二者同为神经系统障碍，   共病率还挺高的。

多动症患儿中有20%－30% 中有抽动症。抽动症中有超过50%的人患有多动症，30％－40％的人患有强迫症。

所以抽动症是个值得重视的情况。