自主游戏观察与记录

　　游戏主题：我们都是好朋友            班级：大一班          观察者：陆金茹

　　观察时间：2023年4月20日 上午10：10

　　观察地点：大一班

　　观察对象：小俣

　　【游戏实录一】

　　症状：咳嗽、眨眼

　　病程：幼儿在刚升入中班后，频繁出现眨眼动作，家长认为是“结膜炎”，给予治疗。两个月后，又出现了不自主的轻咳。

　　初期观察：

　　查看眼结膜轻度充血(不会造成眼睛不适，不至于让他频繁眨眼)，辨听他的的咳嗽声很浅，类似咽炎的症状。在注意力集中做事情时，没有或极少出现眨眼和轻咳，其他时间如等待、被动做事情时症状频繁出现。

　　与家长初步沟通沟通获得的信息：

　　该幼儿反应敏捷，记忆力强，对数字的运算特别特别感兴趣，性情急躁、任性、易怒。孩子在学习英语、围棋等，都是孩子喜欢、自愿学习的，孩子很聪明。

　　综合信息，初步诊断小俣为“多发性多动症”。

　　【分析思考一】

　　我将观察、判断结果告知家长，建议家长带幼儿到医院心理科就诊。家长对这一

　　信息的反应排斥、紧张，认为孩子只是感冒了，还有结膜炎。最终家长带了孩子去了医院，反馈的结果是：过敏性咽炎。小俣一周没有来园，再入园时，咳嗽、眨眼的症状确实好转、半个月后，症状不明显了。

　　观察时间：2023年4月21日 上午10：00

　　观察地点：大一班

　　观察对象：小俣

　　【游戏实录二】

　　在每天的区域游戏活动时间，我们都会鼓励小俣选择自己喜欢的游戏内容，增强他的自主能力。在角色区中，他喜欢扮演家中的“爸爸”，不断催促宝宝“快吃饭”“要听话”，还经常吆喝宝宝。游戏中可以可以看出小俣爸爸妈妈教导他的方式。

　　【分析思考二】

　　通过角色扮演，能够适当释放孩子的心理压力，因此老师不要去刻意对其行为、语言作出评价，而是通过与孩子的交流沟通，适宜进行心理疏导。我也经常利用区域游戏、餐前活动时间与小俣互动，观察他的行为表现，针对他的抽动频率高的环节进行分析，将信息反馈给家长、老师，达到家园共同关注、干预策略一致的目的。

　　观察时间：2023年4月26日 上午10：30

　　观察地点：大一班

　　观察对象：小俣

　　【观察实录三】

　　抽动症状在消失一个月后重新出现，我猜测这是抽动症治疗不彻底造成的复发，估计家长隐瞒了事实，不愿将实情告诉老师。仅在家里服药治疗，当看到孩子好转后，就立即停药了，于是出现了反复。

　　一天上午十点多，孩子妈妈电话联系我，说是孩子感冒了，早晨忘记吃了。说着把药送了过来，我接过药一看，是治疗抽动症的药。家长的补坦诚会影响孩子治疗效果的。于是我请孩子妈妈坐了下来，与她再一次进行了交流。这次交流证实了我的猜测。我对小俣妈妈说：“孩子们患‘抽动症’不是不可告人的事，要如实告知班级老师，这样才能有利于孩子的治疗”。并对其需服用的药物、治疗抽动症的注意事项给予了分析、讲解。建议她把中午的药带来，在保健老师处登记好，在幼儿园服用。我还为她讲述了要细心观察分析，寻找诱发的原因，进行适宜的心理干预，可以间接间接缓解抽动症状，能够获得药物治疗不能代替的效果。同时我就如何减轻孩子心理压力给予了一些建议，小俣妈妈表情复杂的离开了幼儿园。

　　【分析思考三】

　　教给多动症孩子正确的人际交往和休闲娱乐的方式，对预防攻击性行为十分有效。这次的观察活动中可以明显看出，抽动症孩子精力十分充沛，由于智力问题限制，未能习得足够的休闲娱乐方式打发闲暇时间。又由于自身攻击性、抢夺性行为，使得人际关系较差，伙伴关系紧张，没有什么朋友，孩子自然会觉得无聊和孤独，而无聊和孤独必然会催生很多情绪失控甚至是攻击行为。

　　【回应策略】

　　孩子的药服用完了，我告知了孩子爸爸，他答复：“孩子好了，可以停药了。”我

　　回答：“现在停药不合适，效果没有得到巩固，如果要停药，要去咨询下主治医生。”

　　遗憾的是孩子爸爸还是坚持了自己的观点。

　　教师不能忽略多动症孩子的行为，应了解多动症孩子注意力集中困难的特点。老师的教育最好是以表扬和鼓励为主，仔细耐心的帮助他，对他微小的进步要加以肯定，不时的鼓励会让他对自己充满自信，也会渐渐感受到老师的关心与爱心，这样会让他慢慢与老师和小朋友接触，也会逐渐知道做任何事都要顾及到周围人，而不会孤僻行事，任自己乱动乱跑，最后在老师的监督下能约束自己的行为。在教育时最重要的一点就是要多创造与其他小朋友交流合作的机会，多鼓励他去自由的交谈，这样他的语言表达能力也会得到提高。