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颜静娟

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2023.11

文献题目

自闭症社交技能训练：同伴介导干预

文献来源

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同伴介入法，是指让指导同龄的孩子和自闭症儿童在更为自然的环境中相处，让自闭症儿童的社交技能得到训练和提升的干预方法。我们需要教会普通儿童如何和自闭症儿童展开互动，如何快速做出社交反应，如何给予自闭症孩子反馈和强化。

他们会被事先告诉一些与自闭症孩子相处的原则，比如和他们坐的近一点，参与他们的活动、发表评论。我们还可以告诉这些孩子，自闭症孩子在互动时经常会出现的情况，我们还可以和这些同伴进行角色扮演，并且给予建议，让他们知道遇到这种情况该如何处理。

同伴干预介入法可以有效提高自闭症儿童的社交能力，年龄较小儿童的干预效果比年龄较大儿童的干预效果明显。

同伴介入法可以有效提高自闭症儿童的社交能力，年龄较小儿童的干预效果比年龄较大儿童的干预效果明显。它不仅可以加深普通儿童对自闭症儿童的了解, 为自闭症儿童提供正常的人际交往环境; 还可以改变自闭症儿童与普通儿童的互动方式, 帮助自闭症儿童适应社会。同时，同伴介入可以确保自闭症儿童在提升社交技能的同时，进一步在自然环境中与同龄人一起执行和练习，从而促进技能的概括，推动融合教育的有效实施。

干预流程

做好评估，确定干预目标——遴选同伴，培训同伴——设计游戏活动，布置干预环境——监控干预实施，适时提供帮助——检验干预效果，反思和调整干预计划。

在培训同伴时，大多数研究中培训同伴会采取的 5个步骤： 讲解、示范、角色扮演（练习) 、提示和及时反馈(做错时及时纠正) 、有条件的强化系统(使用代币制来强化同伴的良好表现，以激励同伴继续指导)。

对于严重自闭症尤其是语言功能较弱的儿童，则需要借助外部设备，如辅助替代沟通系统（Augmentative and Alternative Communication）。

在教授自闭症儿童社交技能的策略里，有一种同伴介导干预。即让同龄的正常孩子和自闭症儿童或青少年一起在更为自然的环境中相处。

然而，仅仅只是将他们简单地混在一起是远远不够的（在学校里可能已经这么做了，可是你的孩子仍然在社交上面临很多困难）。在这里，我们要明确地教会这些正常的同伴，如何与自闭症孩子展开互动、如何快速地做出社交反应，如何给予自闭症孩子反馈和强化。

他们通常会被事先告知和自闭症孩子互动的一些简单的原则，比如和他们坐得近一点、参加他们的活动、发表评论、称赞他们（即使是很小的互动行为），并且坚持不懈。此外，我们可以告诉这些同伴，自闭症孩子在互动时经常会出现的情况（比如他们会忽视同伴，或不停地说自己感兴趣的话题比如爬行动物）；我们还可以和这些同伴进行角色扮演，并且给予他们些建议，让他们知道遇到这种情况该如何应对。

但是在此之后，家长和老师不会在现场充当训练师或直接与自闭症孩子互动，而是让那些同伴来充当这个角色并与自闭症孩子进行互动。不过，大人仍然需要在场，以便在必要时给予自闭症孩子支持、鼓励和保护，但还是会尽量争取让干预通过那些同伴来进行，从而逐渐让自己从“中间人”的角色中淡出。通常同伴介导干预是在学校进行的，但也可以在康复机构或社区环境中实施，有时甚至还可以在家中进行。

研究表明，同伴介导方法带来的好处非常明显。在幼儿园教室里，通过同伴干预后，自闭症孩子的很多正常社交行为的发生频率增加了2-3倍，包括提需求、吸引其他孩子的注意、排队等候以及眼神交流等。不仅如此，自闭症孩子还能自行把这些新技能泛化到其他场景中去，而且很久都不会忘记。