学前特需儿童情境交往游戏评估量表
基础信息 | 内容 |
儿童姓名 | 昊昊 |
年龄/班级 | 中四班 |
特殊需求类型 | 孤独症儿童 |
评估周期 | 2025年 9 月 —— 2025 年 12 月 |
评估场景 | □ 集体情境交往游戏 □ 小组情境交往游戏 ☑ 个别化情境交往游戏 |
评估者 | 华雨灵 |
协同评估者(家长/助学伙伴) | 孙依涵 |
评估维度 | 具体指标 | 评分 (1-3分) | 简要记录 |
角色参与 | 能理解并投入游戏角色 | □1=拒绝参与 ☑2=被动参与 □3=主动参与 | 经过同伴反复邀请后愿意加入游戏 |
语言互动 | 能与同伴/老师进行简单交流 | □1=无表达 ☑2=被动回应 □3=主动表达 | 无主动发起对话的行为 |
社交配合 | 能分享、轮流或简单合作 | □1=争抢抗拒 □2=需引导配合 ☑3=自主配合 | 愿意和同伴合作进行游戏,并将玩具进行分享 |
规则意识 | 能遵守游戏基本规则 | □1=无视规则 ☑2=提醒后遵守 □3=自觉遵守 | 经老师反复提醒过后,能遵循部分游戏规则 |
评估说明:
1.1分为最低水平,3分为最高水平,依据幼儿游戏中真实表现评分;
2.总分4-12分: 4-6分需重点干预, 7-9分需适度支持, 10-12分发展良好;
3.简要记录栏可填写典型表现 (如“主动和同伴分工完成游戏任务”)。

