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学前特需儿童情绪调节游戏评估量表
基础信息 | 内容 |
儿童姓名 | 小苗 |
年龄/班级 | 中二 |
特殊需求类型 | 孤独症谱系障碍 |
评估周期 | 2025年9月 ——2025年12月 |
评估场景 | □ 集体情绪游戏 □ 小组情绪游戏 ☑ 个别化情绪游戏 |
评估者 | 张丽娟 |
协同评估者（家长/助学伙伴） | 白玥 |
评估维度 | 具体指标 | 评分 (1-3分) | 简要记录 |
情绪识别 | 能分辨开心、难过、生气等基础情绪 | □1=不会 ☑2=偶尔会 □3=经常会 | 对 “难过”“生气” 的情绪信号仍需提示才能偶尔识别。 |
情绪表达 | 能用动作/简单语言表达自身情绪 | □1=不会 ☑2=偶尔会 □3=经常会 | 在一对一游戏互动中，会搭配点头、摇头动作辅助表达。 |
情绪控制 | 消极情绪出现后能较快平复 | □1=难平复 □ 2=需引导平复 ☑3=自主平复 | 能主动采用之前习得的方法，3 分钟内自主平复状态。 |
环境适应 | 接受新情绪游戏，适应环境变化 | □1=抗拒 □2=勉强接受 ☑3=主动参与 | 能主动询问规则并快速投入 |
冲突应对 | 游戏中遇分歧时能温和处理 | □1=易哭闹/攻击 ☑2=需协助处理 □3=自主协商 | 不会出现过激行为，但需成人引导后才愿意尝试替代方案。 |
评估说明：
1.1分为最低水平，3分为最高水平，按幼儿游戏中真实表现评分；
2.总分范围5-15分，5-8分需重点干预，9-12分需适度支持，13-15分发展良好；
3.简要记录栏可填写典型表现 (如“能指出图片中‘开心’的表情”)。